• Oral Tedaviler Hangileridir?

Finasterid
Androgenetik alopesi tedavisinde kullanılan FDA onaylı oral yoldan uygulanan ilk ilaçtır. Propecia adı ile pazarlanmaktadır. Sadece erkekler tarafından kullanılır. Genetik olarak meyilli erkeklerde dihidrotestesteron (DHT) saç dökülmesini sağlayan hormondur.

Finasterid testeronu dihidrotestesterona dönüştüren 5 alfa redüktaz enzimi bloke eder. Bu ilaç yeni saç çıkmasını sağlamak amacıyla değil,mevcut saçların korunması amacıyla kullanılır. Bu nedenle androgenetik alopesinin erken dönemlerinde daha etkilidir. İlacın etkisi tedavinin başlamasından 3-4 ay sonra ortaya çıkar.Kullanıldığı sürece etkilidir.İlacın bırakılması ile etkisi ortadan kalkar ve saçlar dökülmeye devam ederler.

Propecianın en etkili olduğu saçlı deri kısmı verteks (tepe) bölgesidir. Yapılan bir çalışmada; 50 haftalık ilaç kullanımı ile saç kütlesinde % 25; 190 haftalık kullanım ile % 45´lik artış olduğu belirlenmiştir.

Propecia saç ekimi operasyonu ile birlikte kullanımı çok uygun bir ilaçtır. Ekimden önce veya sonra hastaya başlanabilir. Saç dökülmesini yavaşlatacağı veya durduracağı için, saç ekimi operasyonunun planı bu ilacın kullanımı dikkate alınarak yapılmalıdır. Ancak propecia kullanmak, ekim sonrasında saçların uzama sürecini etkilemez. Propecianın yan etkileri çok seyrek oluşmaktadır.Ortaya çıkan yan etkileri ilacın kesilmesiyle hızla düzelir. Propecia ile topikal bir ilaç olan minoksidil birlikte kullanıldıklarında, tamamlayıcı ve sinerjistik bir etki oluştururlar.

Dutasterid
Finasterid gibi dihidrotestesteron oluşumunu engelleyerek etki gösterir. Yakın zaman önce FDA onayını almış bir ilaçtır. Kadınlar tarafından kullanımı uygun değildir.

Araştırmalar androgenetik alopesi tedavisinde finasteridten daha etkili olduğunu ileri sürmektedir. Henüz piyasaya sürülmemiştir.

Çinko
B6 vitamini ile birlikte kullanılırsa, 5 alfa redüktaz enzimini bloke ederek dihidrotestesteron oluşumunu engeller. Ancak çinkonun androgenetik alopeside ne kadar etkili olduğu tam belirlenmemiştir. Yan etkisi yoktur.

Saw Palmetto

Kuzey Amerika orjinli bir bitkidir. Hem 5 alfa redüktazı bloke edici olan, hem de oluşan dihidrotestesteronun hücreler üzerindeki etkisini önleyen bir anti-androjen maddedir. Bu nedenle androgenetik alopeside önerilmektedir.

Radix Urticae
Testesteronun kanda taşınmasını sağlayan proteinin aktivitesini etkileyerek androgenetik alopeside etkili olduğu ileri sürülmektedir.

Yeşil Çay
Anti-androjen etkisinin olduğu ileri sürülen diğer bir bitkidir.